慢性鼻炎常用药物_细辛

慢性鼻炎常用药物_细辛

响应国家《“十四五”国民健康规划》

——医疗卫生服务质量持续改善。基层医疗卫生服务能力不断提升，全方位全周期健康服务体系逐步健全，分级诊疗格局逐步构建，中医药特色优势进一步彰显。

——医疗卫生相关支撑能力和健康产业发展水平不断提升。适应行业特点的医学教育和人才培养体系逐步健全，卫生健康科技创新能力进一步增强，卫生健康信息化建设加快推进，健康服务、医药制造等健康产业持续发展。

细辛

正名

  • 细辛

别名

  • 小辛[1]

拼音

  • Xìxīn

出处

  • 《神农本草经》

基源

  • 马兜铃科植物北细辛Asarum heterotropoides Fr.Schmidt var.mandshuricum（Maxim.）Kitag.

  • 汉城细辛Asarum sieboldii Miq. var. seoulense Nakai

  • 华细辛 Asarum sieboldii Miq.

用药部位

  • 干燥根和根茎

产地

  • 马兜铃科植物北细辛、汉城细辛称“辽细辛”，主产于辽宁、吉林、黑龙江；

  • 后一种习称华细辛，主产于陕西。

采收时间

  • 夏季果熟期或初秋采挖

粗加工

  • 除净地上部分和泥沙，阴干。切段。

生药鉴定

  • 本品气辛香，味辛辣、麻舌。均以根灰黄，干燥，味辛辣而麻舌者为佳。生用。

炮制

  • 饮片名

药性

  • 四气

  • 五味

  • 归经

功效

  • 生山谷### 治咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛死肌，明目，利九窍。[2]

  • 久服，轻身长年。

应用

用法用量

  • 煎服，1～3g；散剂每次服0.5～1g。外用适量。

使用注意

现代研究

  • 化学成分

主要含木脂类成分：细辛脂素；挥发油：α-蒎烯，莰烯，香叶烯，柠檬烯，细辛醚，甲基丁香酚，榄香素，黄樟醚等。

另含痕量的马兜铃酸Ⅰ。

《中国药典》规定本品含马兜铃酸（C17H11NO7）不得过0.001%；含挥发油不得少于2.0%（mL/g）；含细辛脂素（C20H18O6）不得少于0.050%。

  • 药理作用

细辛挥发油具有解热、镇静、镇痛、抗炎、表面麻醉及浸润麻醉作用。

细辛水及醇提取物可使速发型变态反应过敏介质释放量减少40%以上。

细辛大剂量挥发油可使中枢神经系统先兴奋后抑制，显示一定毒副作用。

体外实验显示细辛挥发油对革兰阳性菌、枯草杆菌、伤寒杆菌及多种真菌有一定抑制作用。

华细辛醇浸剂可对抗吗啡所致的呼吸抑制。

此外，细辛有强心、扩张血管、松弛平滑肌、增强脂质代谢、升高血糖等作用，对细胞免疫、体液免疫均有抑制作用。

  • 不良反应

大剂量细辛挥发油可使中枢神经系统先兴奋后抑制，使随意运动和呼吸减慢，反射消失，最后因呼吸麻痹而死亡。

另外，细辛对于心肌有直接抑制作用，过量使用可引起心律失常。

中毒时主要表现为头痛、呕吐、烦躁、出汗、颈项强直、口渴、体温及血压升高、瞳孔轻度散大、面色潮红等，如不及时治疗，可迅速转入痉挛状态，牙关紧闭，角弓反张，意识不清，四肢抽搐，尿闭，最后死于呼吸麻痹。

细辛中毒的主要原因：一是直接吞服单方的散剂用量过大，二是较大剂量入汤剂煎煮时间过短。

所以必须严格按照规定的用法用量使用，方能保证用药安全。

参考资料

[1] （日）森立之辑；罗琼，赵永亮点校；柳长华主编. 神农本草经 日森立之辑本[M]. 北京：北京科学技术出版社, 2016.01.

[2] （日）森立之辑；罗琼，赵永亮点校；柳长华主编. 神农本草经 日森立之辑本[M]. 北京：北京科学技术出版社, 2016.01.

叶哲超